|
Çene Eklemi
Çene eklemi (temporomandibular eklem) dış kulak yolunun hemen önünde yer alan kafatasıyla alt çenenin birleştiği ve kafatasındaki tek hareketli eklemdir. Çene eklemi kompleks bir yapıya sahiptir ve bu eklemdeki bozukluklar hastalarda çeşitli belirtilere sebep olabilir.
Belirtiler:
- Ağız açmada kısıtlılık
- Çenelerin kilitli kalması
- Künt ağrı
- Kulağa yansıyan ağrılar
- Fonksiyon esnasında eklem bölgesinden gelen tıkırtı ve sürtünme sesleri
- Çenenin yerinden çıkıyormuş gibi hissedilmesi |
| |
| Çene eklemini oluşturan disk ve kemiklere, ağzın açılıp kapanmasını sağlayan çiğneme kasları yapışır. Çiğneme kaslarındaki kasılma veya hastalık direkt olarak eklemi etkiler. Diş gıcırdatma ve sıkması bunun en iyi örneğidir. Genellikle strese bağlı olarak ortaya çıkan diş sıkma, kişileri gece uyurken etkiler. Diş sıkan kişilerde baş-boyun bölgesine yansıyan ve bazı tetik noktalarına dokununca artan ağrılar, sabahları kalktığında genellikle tek taraflı künt ağrılar, dişlerde aşınmalar, ağız açıp kapatırken zorlanma, ağız açıp kapatılırken veya esnerken tıkırtı sesleri en sık bulgulardandır. |
 |
|
| |
Diş sıkan hastalarda tedavi basit ve önleyici bir tedavidir. Eğer erken dönemde önlem alınmazsa şikayetler artabilir. Ağzın kilitli kalması ve eklemde dejenerasyon yaratan osteoartrit benzeri yıkıcı ve ilerleyici hastalıklara yol açabilir. Ayrıca çene eklemi rahatsızlıkları vücuttaki diğer eklemleri de etkileyen genel bir hastalığın habercisi de olabilir.
Çene eklemi problemi olan hastalarda neler yapılabilir?
- Diş sıkan hastalar çene cerrahına başvurmalıdır.
- Birçok etken çene eklemi problemlerine sebep olabileceğinden etken doğru saptanmalıdır.
- Çiğneme kaslarındaki kasılma ve ağrı çeşitli ağız içi apareyler ve fizik tedaviyle çözülebilir.
- Hastaya yapması ve yapmaması gereken hareketleri içeren tavsiyelerde bulunulur.
- Ağrı kesici ve kas gevşeticiler önerilebilir.
- Hastalığın psikososyal komponenti göz önünde tutulmalı, gerekirse profesyonel destek alınması düşünülebilir.
- Alt-üst çene ilişkisinin bozuk olduğu buna bağlı olarak dişlerin kapanışında bozukluk olduğu durumlarda ortodontik tedavi önerilir.
|
| |
 |
Çene kilitlenmelerinde ve kısıtlı ağız açılmalarında neler yapılabilir?
İlerlemiş hastalıklarda çeneler kilitli kalabilir.
Etkene yönelik tedavi planlanmalı ve etken ortadan kaldırılmalı.
Yukarıda anlatılan basit tedaviler yetersiz kaldığında biraz daha majör tedaviler düşünülebilir.
'Artrosentez' uygulaması ile çene ekleme ulaşılarak eklem yapılarının kayganlaştırılması sağlanabilir.
Artrosentez nasıl uygulanır?
Lokal anestezi altında çene eklemine iğneler ile ulaşılır.
|
|
| |
Eklem boşluğunda birikmiş olan iltihabi artıklar, ağrıya sebep olan mediatörler basınçlı suyla yıkanarak uzaklaştırılır.
Ağrı, ağız açıklığı miktarındaki kısıtlılık ve eklemlerden gelen ses azaltılır. |
| |
|
